Болестите на зрителната система се поддават добре на корекция, но ако заболяването е пренебрегнато или консервативната терапия не донесе желания резултат, тогава се препоръчва операция за възстановяване на зрението. Позволява ви да премахнете патологичните процеси на зрителната система, да запазите нейната функционалност, да премахнете възможните последици от заболяването.
Съвременната офталмология предоставя няколко ефективни метода за възстановяване на работата на оптичната система, но преди да се разгледат видовете офталмологични операции, е важно да се знаят индикациите за тяхното изпълнение, както и възможните последици.
Кога е необходима хирургия за рехабилитация на зрението?
Операциите за възстановяване на зрението в офталмологията принадлежат към категорията на рефрактивната хирургия. Основната цел на подобно лечение е не само да се запази функцията на зрителната система, но и да се намали зависимостта от контактни лещи и очила. Сред основните индикации за операцията могат да се разграничат редица заболявания:
- катаракта;
- глаукома;
- кератоконус;
- миопия;
- страбизъм;
- атрофия на ретината;
- смяна на лещи;
- нараняване на очите.
Всички тези заболявания могат да се лекуват без операция, но само когато не са възникнали необратими патологични процеси в структурите на зрителната система.
Видове операции
Има няколко метода за възстановяване на зрението чрез хирургично лечение. Всички те имат своите плюсове и минуси, но понякога се смятат за единственият начин да се запази функционалността на зрителната система. Помислете за най-ефективните видове операции за възстановяване на зрението.
Лазерна корекция
В съвременната офталмология лазерната корекция на зрението се счита за "златен стандарт", който ви позволява да възстановите зрението с минимален риск и последствия. В процеса на извършване на такива манипулации се използва високотехнологично оборудване, което прави възможно коригирането на дефекти в оптичната система с висока точност. Показанията за лазерна корекция на зрението са късогледство, далекогледство и астигматизъм. Всички тези патологии са обединени от общия термин "аметропия", който предполага заболявания, свързани с фокусиране на очите. Има няколко вида лазерна корекция:
LASEK. Процедурата се извършва с тънка роговица, а самият лазерен лъч засяга само горните слоеве на окото. По време на операцията се образува клапа от епитела и мембраната, след което се фиксира с меки лещи, които се отстраняват след няколко дни. Този вид операция отнема 5-7 минути, като ефектът от лечението може да се види не на 4-ия ден след операцията. Лазерната корекция на зрението LASEK се счита за единствения метод, който може да се използва за деца.
ЛАСИК. Основната операция за възстановяване на зрението, която ви позволява да се отървете от късогледство с различна степен на сложност, както и от началния стадий на астигматизъм. По време на операцията лазерният лъч прониква в дълбоките слоеве на очната ябълка, променя формата на повърхностния слой на роговицата и елиминира дефектите в дълбоките структури. Продължителността на операцията не надвишава 15 минути на всяко око. Недостатъкът на такава операция е невъзможността да се предскажат характеристиките на анатомията на окото при пациент.
Операцията по метода за лазерна корекция на зрението е много ефективна, но дори и при висококачествена процедура след известно време зрителната острота може да намалее, което ще бъде индикация за повторна корекция.
Витректомия
Витректомия се извършва, ако има нужда от пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло на очната ябълка. Процедурата се извършва под обща анестезия. Операцията може да отнеме до 3 часа. По време на операцията се прави малка пункция в очната кухина, през която се извършват необходимите манипулации.
Основните индикации за операцията са възстановяването на зрението след кръвоизлив или свързано с възрастта отлепване на ретината. След операцията са възможни усложнения под формата на оток на роговицата, повишено вътречерепно налягане или дори по-голямо намаляване на зрението. Прогнозата след операцията зависи от много фактори, по-специално от степента на патологичния процес, вида на протезата за заместване на стъкловидното тяло. При необратимо увреждане на зрителния нерв ефектът от операцията ще отсъства.
Склеропластика
Офталмологична хирургия за укрепване на външната обвивка на очите (склера). Използва се не за коригиране на зрението, а за нормализиране на степента на късогледство при пациенти, които са изложени на риск. Процедурата по склеропластика често се извършва при юноши, тъй като именно през този период се променя формата на окото.
По време на операцията зад задната стена на очната ябълка се поставят специални клапи за укрепване на склерата. По-често се използват полимери или биологични компоненти. След известно време на мястото на инжектиране се появяват сраствания, а след няколко месеца кръвоносните съдове израстват в клапата, които ще продължат да поддържат работата на зрителната система.
Смяна на лещи
Такава операция се извършва с помътняване на лещата или други дегенеративни процеси. Най-често индикацията за назначаването е катаракта, глаукома. Оперативната процедура е доста трудна, имплантът се подбира индивидуално, което ще съответства на пола, възрастта на пациента и други характеристики на тялото му.
Лещата се сменя под местна анестезия. По време на операцията лекарят прави малък разрез с лазер, след което с помощта на специален инструмент втечнява лещата на пациента и я отстранява от окото. След процедурата се монтира подготвената присадка. Операцията продължава не повече от 30 минути, след това се поставят шевове, пациентът остава в клиниката няколко часа, след което се прибира вкъщи.
Усложненията след такава операция са изключително редки. Често след него се налага лазерна корекция на зрението.
Кератопластика (подмяна на роговицата)
Този вид операция е доста сложна, изискваща висок професионализъм на хирурга. Индикация за прилагането му е лечението на вродени и придобити дефекти, проявили се в резултат на наранявания или станали следствие от определени заболявания.
Продължителността на операцията е не повече от 30 минути. По време на курса лекарят премахва част от роговицата с лазер или скалпел и на нейно място поставя донорска тъкан. Шевовете след операцията се задържат около година, след което се избират специални лещи за намаляване на риска от инфекция. Периодът на възстановяване отнема до 4 седмици, състои се от редовни капки за очи с антисептични капки.
Омрежване
Предписва се за различни заболявания на роговицата, ви позволява да укрепите връзките и други влакна в тъканите на роговицата с дистрофия или кератоконус. В процеса се използва локална анестезия, след това част от роговицата се отрязва със специално устройство, накапва се витамин В2 и се извършва облъчване, което прави възможно укрепването на тъканта с повече от 200%.
Първият път след операцията пациентът носи защитни лещи, периодично посещава офталмолог. Ако операцията е успешна, ефектът се запазва в продължение на 10 години.
Лазерна коагулация на ретината
Операция за възстановяване на тъканта на ретината. Процедурата в 70% от случаите носи положителни резултати, а самият пациент има възможност да се върне към обичайния си начин на живот след един ден. Операцията се извършва под местна анестезия, като продължителността на процедурата не надвишава 20 минути.
Преди операцията в очите се накапват капки за разширяване на зениците, поставят се защитни лещи, през които преминава лазерният лъч. Поради високите температури увредените клетки и малките съдове се слепват.
Показания за назначаването на такава манипулация са заболявания на ретината или тумороподобни процеси. В някои случаи след лазерна коагулация на ретината се развива възпаление и помътняване на лещата, което изисква допълнително лечение.
Как се приготвя
Ако има индикации за хирургично лечение, лекарят предписва серия от прегледи на пациента, дава полезни препоръки за подготовка за определена процедура за отстраняване на дефект в зрителната система:
- Седмица преди операцията трябва да спрете да носите очила и контактни лещи.
- Прекарайте всички необходими изследвания и предписаната диагностика.
- Не приемайте алкохол в продължение на 3-4 дни.
- Откажете се от козметика.
- Добра почивка, добър сън.
При силно вълнение можете да вземете леко успокоително по препоръка на лекар.
Следоперативен период
Преди да се извърши операцията за възстановяване на зрението, офталмологът ще запознае пациента с правилата за подготовка, а следоперативният период също се счита за важен етап. При спазване на редица правила след всяка операция, рискът от усложнения е значително намален, прогнозата за успешно възстановяване се увеличава:
- Първите 2 дни трябва да спите по гръб.
- В ранния следоперативен период е забранено да търкате очите си или да използвате козметика.
- Преди да поставите капки за очи, измийте добре ръцете си.
- Измийте лицето си с преварена и топла вода, избягвайте попадането й в очите.
- Премахнете продължителното гледане на телевизия или прекъсването на компютъра.
- Отложете планирането на бременността за няколко месеца.
- През първите месеци изключете тежки физически натоварвания, пътувания до солариум, басейн или сауна.
- Избягвайте продължително излагане на слънце.
- Избягвайте пиенето на алкохол и пушенето.
- Правилно и здравословно хранене.
След всяка операция за възстановяване на зрението е необходимо периодично да посещавате офталмолог, да се подлагате на необходимите прегледи и да използвате предписани лекарства. Спазването на всички правила ще помогне да се сведе до минимум рискът от възможни усложнения, да се подобри зрението и общото благосъстояние.
констатации
Операциите за възстановяване на зрението се извършват, когато други методи на лечение не дават желания ефект или заболяването протича. Ето защо, за да предотвратите тежки стадии на всяко офталмологично заболяване, трябва периодично да посещавате офталмолог и да се подлагате на необходимото лечение. В крайна сметка, колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване.